Chronická únava - ako poraziť chronický únavový syndróm?

Článok si môžete vypočuť aj v audio verzii.

Vstávate ráno unavení, aj keď ste spali 8 hodín? Bojujete celý deň s ospalosťou a chýba vám energia na prácu aj bežné fungovanie? Za dlhodobou únavou môže stáť nedostatok vitamínov, hormonálne poruchy, psychické vyčerpanie, ale aj syndróm chronickej únavy. Aké má chronická únava príznaky a kedy vyhľadať lekára pri únave? 

V článku sa dozviete: 

1. Kedy je chronická únava problém?
2. Chronický únavový syndróm a jeho príznaky
3. Aké má chronická únava príčiny? Najčastejšie ju spôsobuje:
4. Diagnostika a liečba chronickej únavy
5. Chronická únava - liečba
6. FAQ – najčastejšie otázky ohľadne chronickej únavy

Kedy je chronická únava problém? 

Bežná únava vzniká po fyzickej alebo psychickej záťaži, no po oddychu väčšinou ustúpi. Chronická únava je však iná. Pretrváva týždne až mesiace, nereaguje na spánok a znižuje kvalitu života. Ak únava trvá viac než 4 až 6 týždňov, mala by byť dôvodom na vyšetrenie. Únava trvajúca viac ako 6 mesiacov je už klinicky významná.

Únava u žien sa vyskytuje častejšie než únava u mužov, čo súvisí aj s hormonálnymi zmenami, menštruáciou či vyšším výskytom autoimunitných ochorení. Otázka „Prečo som stále unavená?“ je u žien v menopauze pomerne bežná. Rovnako je však bežná únava u seniorov. Únavový syndróm však nie je lenivosť ani „problém v hlave“.

Chronický únavový syndróm a jeho príznaky

Syndróm chronickej únavy, označovaný aj ako ME/CFS, je samostatné neurologické ochorenie, klasifikované WHO pod kódom G93.3. [1] Postihuje približne 0,2 – 0,4 % populácie. Za chronickou únavou sú tieto príznaky:        

• výrazná únava, zhoršujúca sa po fyzickej alebo mentálnej námahe   
• neosviežujúci spánok   
• mozgová hmla a problémy so sústredením   
• závraty pri vstávaní.

Aké má chronická únava príčiny? Najčastejšie ju spôsobuje:

1. Nedostatok vitamínov a minerálov

Jednou z najčastejších príčin je anémia a nedostatok železa. Únava z nedostatku železa býva typická najmä pre ženy v reprodukčnom veku. Taktiež spolu súvisí aj únava a vitamíny, najviac únava z nedostatku vitamínu D počas zimy alebo z nedostatku vitamínu B12.

2. Štítna žľaza a hormonálne príčiny

Znížená činnosť štítnej žľazy patrí medzi časté „skryté“ príčiny únavy. Vyšetrujú sa hodnoty TSH a fT4. Únava u žien môže súvisieť aj s PMS, menopauzou alebo PCOS.

3. Psychika, stres a spánok

Chronickú únavu prehlbuje depresia a úzkosť, ktoré patria medzi najčastejšie dôvody dlhodobej vyčerpanosti. Veľký vplyv má aj chronický stres a narušená spánková hygiena. Problémom môže byť aj spánkové apnoe – prerušované dýchanie počas spánku, ktoré spôsobuje dennú ospalosť.

4. COVID

Únava patrí medzi najčastejšie príznaky ochorenia COVID, ale je typická aj pre iné infekcie. Podľa štúdií môže pretrvávať aj niekoľko mesiacov po infekcii. Podľa štúdií môžu pri podpore organizmu napomáhať omega-3 mastné kyseliny, vitamíny skupiny B alebo probiotiká.

5. Životný štýl

Chronický nedostatok spánku je jednou z najčastejších príčin vyčerpania. Dospelí by mali spať približne 7 – 9 hodín denne. Únavu zhoršuje aj sedavý spôsob života a ochabovanie svalov, nepravidelná strava, vysoký príjem cukru či dehydratácia. [2]

Diagnostika a liečba chronickej únavy

Lekára navštívte, ak únava trvá dlhšie ako 4 – 6 týždňov,výrazne obmedzuje bežné fungovanie, je spojená s  chudnutím, horúčkou alebo nočným potením, sprevádza ju búšenie srdca, dýchavičnosť či bolesť na hrudníku, vznikla po nasadení nového lieku alebo je spojená s výraznou bledosťou alebo krvácaním. Tieto príznaky nemusia znamenať vážne ochorenie, ale sú dôvodom na odborné vyšetrenie. Súčasťou diagnostiky môžu byť krvné testy, vyšetrenie štítnej žľazy, glykémie či vitamínov. Niekedy je potrebné aj spánkové vyšetrenie alebo psychologické hodnotenie.

Chronická únava - liečba

Veľmi dôležité sú doplnky výživy na únavu. Po porade s lekárom by ste mali užívať najmä tieto: ·       

• železo         
• vitamín D         
• vitamíny skupiny B       
• magnézium     
• koenzým Q10         
• omega-3 mastné kyseliny         
• ashwagandha         
• melatonín pri poruchách spánku. [3]

Najlepšie vitamíny na energiu však závisia od konkrétnej príčiny únavy. Suplementácia „naslepo“ nemusí pomôcť a môže oddialiť diagnostiku. Dôležité pri únavovom syndróme je zmena životného štýlu - stravu, živiny, pravidelný spánkový režim, zdravý pohyb a fyzická aktivita, hydratácia, zvládanie stresu. Ak vám bola stanovená táto diagnóza, neváhajte so začatím liečby chronického únavového syndrómu, pretože stav sa môže zhoršovať.  

FAQ – najčastejšie otázky ohľadne chronickej únavy

Ako spoznám, že moja únava je chronická a nie len bežné vyčerpanie?

Bežná únava vzniká po záťaži a po oddychu ustúpi. Chronická únava pretrváva týždne až mesiace, nereaguje na spánok a výrazne znižuje kvalitu života. Ak sa cítite unavení aj po 8 hodinách spánku, trpíte mozgovou hmlou, problémami so sústredením alebo závratmi pri vstávaní, môže ísť o niečo viac. Únava trvajúca viac ako 4 až 6 týždňov by mala byť dôvodom na vyšetrenie u lekára.

Prečo som stále unavená, aj keď dosť spím?

Príčin môže byť viacero. Medzi najčastejšie patrí nedostatok železa, vitamínu D alebo vitamínov skupiny B, znížená činnosť štítnej žľazy, hormonálne zmeny u žien, chronický stres, depresia alebo spánkové apnoe, pri ktorom spánok nie je osviežujúci napriek dostatočnej dĺžke. U žien môže únava súvisieť aj s menštruačným cyklom, menopauzou alebo PCOS. Príčinu odhalí vyšetrenie krvi a lekárska konzultácia.

Čo je syndróm chronickej únavy a líši sa od bežnej únavy?

Syndróm chronickej únavy, označovaný ako ME/CFS, je samostatné neurologické ochorenie klasifikované Svetovou zdravotníckou organizáciou. Nejde o lenivosť ani o psychický problém. Prejavuje sa výraznou únavou zhoršujúcou sa po akejkoľvek námahe, neosviežujúcim spánkom, mozgovou hmlou a závratmi. Postihuje približne 0,2 až 0,4 percenta populácie a vyžaduje odborné vyšetrenie a liečbu.

Aké vitamíny a doplnky pomáhajú pri chronickej únave?

Pri chronickej únave môžu pomôcť železo, vitamín D, vitamíny skupiny B, magnézium, koenzým Q10, omega-3 mastné kyseliny, ashwagandha a melatonín pri poruchách spánku. Najlepší výber závisí od konkrétnej príčiny únavy – suplementácia bez predchádzajúceho vyšetrenia nemusí pomôcť a môže oddialiť správnu diagnózu. Pred začatím užívania sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.

Kedy treba s chronickou únavou vyhľadať lekára?

Lekára navštívte, ak únava trvá dlhšie ako 4 až 6 týždňov a výrazne obmedzuje bežné fungovanie. Okamžite vyhľadajte pomoc, ak je únava sprevádzaná chudnutím, horúčkou, nočným potením, búšením srdca, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku alebo výraznou bledosťou. Tieto príznaky nemusia automaticky znamenať vážne ochorenie, no vyžadujú odborné vyšetrenie vrátane krvných testov, vyšetrenia štítnej žľazy a prípadne spánkového laboratória.

Zdroje:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK284897/  
2. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11526618/  
3. https://www.health.harvard.edu/diet-and-nutrition/best-vitamins-and-minerals-for-energy