Článok si môžete vypočuť aj v audio verzii.
Tinnitus (lat. tinnitus aurium) je vnútorný zvuk v uchu, ktorý nevzniká z vonkajšieho zdroja. Môže ísť o pískanie, hučanie, šumenie, bzučanie, zvonenie, či dokonca tlkot v jednom alebo oboch ušiach. Tinnitus nie je choroba, ale príznak, ktorý postihuje až 15% populácie (1). Môže trvať pár dní (po hlučnom koncerte), no v mnohých prípadoch sa stáva chronickým a výrazne ovplyvňuje kvalitu života.
Prečo vzniká tinnitus?
Tinnitus v uchu môže spôsobovať viacero faktorov. Najčastejšie príčiny sú poškodenie sluchových buniek v dôsledku hluku, veku, či infekcie. K spúšťačom však patrí aj stres, napätie v oblasti krku a chrbtice, kolísavý a vysoký krvný tlak, poškodený sluch, či problémy s čeľusťou a zubami. Známe sú aj prípady, keď sa objavil tinnitus po covide. Je spôsobený tým, že vírus alebo zápal poškodzuje nervy a sluchovú dráhu. V niektorých prípadoch môže vznikať aj pulzujúci tinnitus, spojený s cievnymi zmenami v uchu alebo okolí. Ak máte tinnitus a závraty, môže ísť o príznaky ochorenia vertigo. Aké ďalšie môže mať tinnitus príčiny?
- dlhodobé vystavenie hluku
- množstvo ušného mazu, tzv. mazová zátka
- nadmerný stres a únava
- niektoré lieky môžu prispieť k vzniku tinnitu (napr. antibiotiká či lieky proti bolesti),
- nedostatok horčíka a poruchy prekrvenia
Vplýva na tinnitus psychosomatika? Áno, tinnitus má často psychosomatický pôvod a významný vplyv má dlhodobé napätie, úzkosti alebo množstvo stresu.
Diagnostika a liečba tinnitu
Základom je vyšetrenie u ORL špecialistu, ktorý môže odporučiť aj neurológa či audiometriu. V niektorých prípadoch sa robia aj zobrazovacie vyšetrenia ako MRI a CT, ak sa hľadá centrálna príčina. Lekár môže odporučiť aj fyzioterapiu, meranie tlaku či vyšetrenie chrbtice, pretože tinitus často súvisí s prekrvením a napätím svalov.
Aká je na tinnitus liečba? Zázračné lieky na tinnitus neexistujú. Cieľom liečby je skôr znížiť intenzitu zvuku tinitu, zvládať symptómy a zlepšiť kvalitu života s tinitom a pískaním. Aj keď zázračná tabletka neexistuje, predsa sa odporúčajú na tinnitus lieky, a to:
- na prekrvenie mozgu a vnútorného ucha
- na podporu nervového systému – najmä horčík a vitamíny skupiny B
- výživové doplnky – ako Contratinn - doplnok výživy určený na podporu sluchu a prekrvenie vnútorného ucha. Obsahuje extrakt z ginkgo biloby, horčík, zinok, vitamín B6 a B12, ktoré pôsobia synergicky na nervový systém a sluchový aparát. Pravidelné užívanie Contratinnu môže pomôcť zmierniť pískanie v ušiach, zlepšiť koncentráciu a celkovo prispieť k pocitu rovnováhy.
- bylinky – skúste na tinnitus bylinky ako ginkgo biloba, ľubovník bodkovaný či medovka, ktoré pôsobia upokojujúco, riešia problémy so spánkom a zlepšujú cirkuláciu.
Čo na tinnitus pomáha a čo škodí?
Ako sme spomenuli, tinnitus je následok. Dôležité je teda riešiť príčinu problému, ktorý stojí za tinnitom. V mnohých prípadoch pomáha:
- Tinnitus retraining therapy (TRT) – „preučenie“ mozgu, aby si zvuk prestal všímať.
- Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) – keďže zhoršuje tinnitus stres, dôležitá je práca so stresom a úzkosťou.
- Fyzioterapia, SM systém, masáže krku – ak ide o fyzickú príčinu súvisiacu s problémami s chrbticou, pomôžu špeciálne tinnitus cviky.
- Relaxačné techniky – pri pretrvávaní tinnitu môžu pomôcť dychové cvičenia, meditácia, joga. (2)
Tinnitus býva horší v tichu, pretože vtedy sa naň sústredíme viac. Stres, obavy či snaha „prestať ho počuť“ celý problém len zintenzívňujú. Keď sa človek uvoľní, zmení pozornosť alebo pustí jemnú hudbu, tinnitus sa často zmierni.
VEDELI STE ŽE:
„Tinnitus negatívne vplýva aj sedavý spôsob života, nesprávne držanie tela a dlhodobé napätie v krčných svaloch?“
Reálna skúsenosť z praxe
S tinnitusom bojuje aj jedna z našich kolegýň. Tinnitus má prakticky nepretržite, v pravom uchu. Obvodná lekárka jej predpísala liek Tebokan 40 mg, 2x denne. Na ORL vyšetrení bolo zistené zhoršenie sluchu vo vysokých tónoch, čo však nie je príčinou pískania v uchu. ORL lekárka predpísala pacientke Cavinton forte. Vyšetrenie u neurológa bolo negatívne, predpísal Magnosolv a fyzioterapie, pričom spomenul, že tinnitus môže súvisieť s kolísavým krvným tlakom. Zubár zas odporučil nočnú dlahu na uvoľnenie čeľuste, ktorá je momentálne v procese výroby, teda nevyskúšaná.
Výsledok: lieky zatiaľ pískanie v ušiach nepotlačili, nočná dlaha nebola vyskúšaná. Pacientka absolvovala aj akupunktúru, zatiaľ 2x a v liečbe pokračuje. Čaká ju ďalšie vyšetrenie ohľadom zvýšeného krvného tlaku.
Táto skúsenosť ukazuje, že tinnitus má často viacero príčin a úspešná liečba si vyžaduje komplexný prístup.
FAQ - najčastejšie otázky
Tinnitus (lat. tinnitus aurium) je vnútorný zvuk v uchu, ktorý nevzniká z vonkajšieho zdroja. Môže sa prejavovať ako pískanie, hučanie, šumenie, bzučanie, zvonenie či tlkot v jednom alebo oboch ušiach. Nejde o chorobu, ale o príznak, ktorý postihuje až 15 % populácie. Tinnitus môže trvať len pár dní, napríklad po hlučnom koncerte, no v mnohých prípadoch sa stáva chronickým a výrazne ovplyvňuje kvalitu života.
Tinnitus môže mať viacero príčin. Najčastejšie ide o poškodenie sluchových buniek v dôsledku hluku, veku alebo infekcie. Spúšťačmi môžu byť aj stres, napätie v oblasti krku a chrbtice, kolísavý alebo vysoký krvný tlak, problémy s čeľusťou a zubami či vírusové ochorenia ako covid. Ďalšími faktormi sú nadbytok ušného mazu, nedostatok horčíka, niektoré lieky (napr. antibiotiká), poruchy prekrvenia a psychosomatické vplyvy – napríklad dlhodobé napätie alebo úzkosť.
Diagnostika tinnitu začína vyšetrením u ORL špecialistu, ktorý môže odporučiť aj neurológa, audiometriu alebo zobrazovacie vyšetrenia (MRI, CT). Liečba sa zameriava na zmiernenie intenzity pískania a zlepšenie kvality života. Používajú sa lieky na prekrvenie (Cavinton, Tebokan), doplnky s horčíkom a vitamínmi skupiny B (Magnosolv), ako aj výživové doplnky s ginkgo bilobou, zinkom a vitamínmi (napr. Contratinn). Pomôcť môžu aj bylinky ako ginkgo biloba, ľubovník bodkovaný či medovka.
Tinnitus sa často zhoršuje v tichu, pri strese alebo nadmernej pozornosti na zvuk v uchu. Pomáhajú terapie ako tinnitus retraining therapy (TRT), kognitívno-behaviorálna terapia, fyzioterapia, SM systém, masáže krku, relaxačné techniky, meditácia či joga. Naopak, škodí sedavý spôsob života, nesprávne držanie tela a napätie v krčných svaloch. Úľavu prináša pohyb, uvoľnenie a zmena pozornosti, napríklad počúvanie jemnej hudby.
Zdroje:
PharmDr. Kristína Maricáková
Volám sa Kristína a vyštudovala som farmáciu na Univerzite Komenského v Bratislave a venujem témam o zdraví a liekoch. Veľmi rada čítam, cestujem, fotografujem, pečiem a spievam. Rada skúšam nové veci, hlavne čo sa týka kozmetiky.
Viac o mne ➡
