Milgamma
Pod značkou Milgamma sa na Slovensku predávajú dva lieky s odlišným zložením: Milgamma N mäkké kapsuly obsahujú vitamíny B1, B6 a B12, Milgamma obalené tablety len vitamíny B1 a B12. Vitamín B1 je v oboch vo forme benfotiamínu. Ide o registrované voľnopredajné lieky na ochorenia nervov, napríklad na poškodenie nervov pri cukrovke alebo pri nadmernom pití alkoholu, na neuralgie a pásový opar. Oba sú určené dospelým.
V kategórii nájdete každý z nich v baleniach po 20, 50 a 100 kusov. Pred použitím si prečítajte písomnú informáciu pre používateľa.
Milgamma alebo Milgamma N: v čom je rozdiel
Názvy sa líšia jedným písmenom, zloženie a upozornenia však nie sú rovnaké. Údaje v tabuľke pochádzajú zo súhrnu charakteristických vlastností oboch liekov.
| Milgamma N mäkké kapsuly | Milgamma obalené tablety | |
|---|---|---|
| Vitamín B1 (benfotiamín) | 40 mg | 50 mg |
| Vitamín B6 (pyridoxínium-chlorid) | 90 mg | neobsahuje |
| Vitamín B12 (kyanokobalamín) | 0,25 mg | 0,25 mg |
| Na čo sa používa | zápalové a bolestivé ochorenia nervov: diabetická a alkoholová polyneuropatia, migréna, bolestivé natiahnutie svalov, bolestivé postihnutie koreňov periférnych nervov, skalenový syndróm, syndróm rameno-ruka, pásový opar, obrna tvárového nervu; predĺžená rekonvalescencia a geriatria | ochorenia nervov rôzneho pôvodu, neuropatie a polyneuropatie (diabetická, alkoholová), neuralgie, neuritídy, pásový opar, obrna tvárového nervu, poškodenie srdcového svalu pri nedostatku B1, reumatické ťažkosti, bolesť svalov, nadmerné preťaženie, rekonvalescencia |
| Bežná dávka | 1 kapsula 3 – 4-krát denne | 1 tableta 3 – 4-krát denne |
| V ľahších prípadoch | 1 – 2 kapsuly denne | 1 – 2 tablety denne |
| Nepoužívať pri | alergii na arašidy alebo sóju, nedostatku B12 so zvýšeným rizikom Leberovej optickej atrofie | ileu (nepriechodnosti čreva) |
| Pomocné látky so známym účinkom | sorbitol | laktóza, sacharóza, farbivo amarant (E 123) |
| Tehotenstvo a dojčenie | v tehotenstve sa neodporúča, počas dojčenia sa nemá užívať | vyššie dávky B1 len pri potvrdenom nedostatku, po porade s lekárom |
| Balenia v ponuke | 20, 50 a 100 kapsúl | 20, 50 a 100 tabliet |
Podstatný rozdiel je vitamín B6. Pri bežnej dávke troch až štyroch kapsúl denne prijmete z Milgammy N 270 až 360 mg pyridoxínium-chloridu. Práve na B6 sa viažu dve upozornenia, ktoré tablety nemajú: obmedzenie dĺžky užívania a interakcia s levodopou pri liečbe Parkinsonovej choroby. Tablety zas obsahujú laktózu a sacharózu, čo je dôležité pri ich neznášanlivosti.
Čo je benfotiamín a prečo je v Milgamme
Benfotiamín je forma vitamínu B1 rozpustná v tukoch. Podľa súhrnu údajov o lieku sa vstrebáva 3 až 5-krát lepšie než rovnaké množstvo bežného, vo vode rozpustného vitamínu B1, a v bunkách dosahuje vyššiu koncentráciu aktívnej formy. Nervové bunky získavajú energiu najmä z glukózy a vitamín B1 je na tento proces potrebný, preto sa jeho potreba zvyšuje pri vysokej hladine cukru v krvi.
Vitamín B12 sa podieľa na tvorbe krviniek a na funkcii nervového systému. Vitamín B6 sa zúčastňuje na spracovaní bielkovín, tukov a cukrov. V liekoch Milgamma sú tieto vitamíny vo vyšších dávkach, než aké telo prijme bežnou stravou. Nejde teda o doplnenie výživy, ale o liečbu.
Ako sa Milgamma užíva
- Milgamma N: 1 kapsula 3 až 4-krát denne, ak lekár neurčí inak. V ľahších prípadoch a pri dobrej odpovedi na liečbu stačí 1 až 2 kapsuly denne.
- Milgamma tablety: 1 tableta 3 až 4-krát denne. V ľahších prípadoch a v rekonvalescencii zvyčajne stačí 1 až 2 tablety denne.
- Kapsulu aj tabletu prehltnite celú, po jedle, a zapite malým množstvom tekutiny. Tabletu nerozhrýzajte.
- Počas liečby sa vyhnite alkoholu. Znižuje vstrebávanie vitamínov B6 a B12 a tým aj účinnosť liečby.
- Pravidlo 28 dní: ak sa pri užívaní Milgammy N do 28 dní nebudete cítiť lepšie alebo sa budete cítiť horšie, musíte sa obrátiť na lekára.
Na čo si dať pozor
Dlhodobé užívanie Milgammy N. Pri užívaní dlhšie ako 6 mesiacov hrozí vznik neuropatie, teda poškodenia nervov, ktoré má liek liečiť. Súvisí to s vysokou dávkou vitamínu B6. Ak sa počas užívania objaví znecitlivenie, brnenie, pálenie alebo neistá chôdza, liečbu okamžite prerušte a poraďte sa s lekárom.
Lieky, ktoré užívate súčasne. Vstrebávanie vitamínu B12 znižujú lieky na žalúdočnú kyselinu (napríklad omeprazol), metformín, perorálna antikoncepcia, kolchicín a niektoré antiepileptiká. Vitamín B6 v Milgamme N oslabuje účinok levodopy. Protinádorový liek 5-fluóruracil zas inaktivuje vitamín B1. Ak užívate niektorý z týchto liekov, overte si kombináciu u lekárnika.
Ochorenie obličiek a pečene. Pri dialýze sa vitamín B12 môže v tele hromadiť a jeho hladina sa má sledovať. Pri ochorení pečene môže byť potrebné dôkladnejšie sledovanie. V oboch prípadoch sa pred začatím liečby poraďte s lekárom.
Psoriáza. Pri Milgamme tabletách sa má liečba u pacientov so psoriázou začať až po zvážení prínosu a rizika, pretože vitamín B12 môže kožné prejavy zhoršiť.
Deti. Oba lieky sú určené na liečbu dospelých. Bezpečnosť a účinnosť u detí nebola stanovená.
Milgamma N injekcie
Injekčnú formu Milgammy N podáva zdravotník na základe rozhodnutia lekára a v e-shope sa nepredáva. V tejto kategórii nájdete len formy na užívanie ústami, teda kapsuly a tablety.
Milgamma, Remyelin a B-komplex nie sú to isté
Obe Milgammy sú registrované lieky — prešli registráciou Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv a majú schválené indikácie, dávkovanie a upozornenia. Remyelin je výživový doplnok s iným zložením: kombinuje uridín, palmitoyletanolamid, vitamíny skupiny B, vitamín C a kyselinu listovú. Výživové doplnky nesmú tvrdiť, že liečia ochorenie. Bežné prípravky typu B-komplex zas obsahujú vitamíny B v nižších dávkach a slúžia na doplnenie stravy.
Výber medzi liekom a doplnkom preto nie je otázkou značky, ale toho, či riešite diagnostikované ochorenie nervov, alebo dopĺňate výživu. Pri diagnostikovanej polyneuropatii sa o liečbe radiť s lekárom.
Lekárnička radí
„Pri Milgamme sa ľudia najčastejšie pýtajú, či je jedno, ktorú si vezmú. Nie je. Milgamma N má navyše vitamín B6 v pomerne vysokej dávke, a preto ju neodporúčam užívať dlhšie ako pol roka bez kontroly u lekára. Ak počas užívania začnú brnieť prsty alebo chodidlá, je to signál liečbu prerušiť, nie pridať..
Druhá vec: Milgamma nie je liek na akútnu bolesť, ktorý zaberie za hodinu. Ak sa do štyroch týždňov nič nezlepší, patrí to k lekárovi, nie k ďalšiemu balíku."
Kedy k lekárovi
Milgamma je voľnopredajný liek, niektoré príznaky však samoliečbu nepripúšťajú. Vyhľadajte lekára, ak:
- vznikne náhla slabosť alebo pokles jednej strany tváre — pred liečbou obrny tvárového nervu treba vylúčiť cievnu mozgovú príhodu, volajte 155 alebo 112,
- sa objaví bolestivá vyrážka s pľuzgiermi na jednej strane tela — pri pásovom opare je dôležité začať liečbu predpísanú lekárom čo najskôr,
- bolesť chrbta vyžaruje do nohy a sprevádza ju slabosť nohy, znecitlivenie v oblasti rozkroku alebo problém s močením či stolicou,
- máte cukrovku a znecitlivenie alebo pálenie chodidiel je nové alebo sa zhoršuje,
- sa do 28 dní užívania necítite lepšie alebo sa cítite horšie,
- sa počas užívania objaví brnenie, znecitlivenie alebo neistá chôdza.
Časté otázky
Aký je rozdiel medzi Milgammou a Milgammou N?
Milgamma N obsahuje vitamíny B1, B6 a B12, Milgamma tablety len vitamíny B1 a B12. Kapsula Milgammy N obsahuje 40 mg benfotiamínu, 90 mg pyridoxínium-chloridu a 0,25 mg kyanokobalamínu, tableta Milgammy 50 mg benfotiamínu a 0,25 mg kyanokobalamínu. S vitamínom B6 súvisia upozornenia, ktoré platia len pre Milgammu N: riziko neuropatie pri užívaní dlhšom ako 6 mesiacov a interakcia s levodopou. Oba lieky sa užívajú v rovnakej dávke, 1 kus 3 až 4-krát denne.
Ako sa Milgamma N dávkuje?
Ak lekár neurčí inak, užíva sa 1 kapsula 3 až 4-krát denne. V ľahších prípadoch a pri dobrej odpovedi na liečbu stačí 1 až 2 kapsuly denne. Kapsula sa prehĺta celá po jedle a zapíja sa malým množstvom tekutiny. Ak sa do 28 dní nebudete cítiť lepšie alebo sa budete cítiť horšie, obráťte sa na lekára.
Ako dlho sa môže Milgamma N užívať?
Pri užívaní dlhšom ako 6 mesiacov hrozí vznik neuropatie, ktorú spôsobuje vysoká dávka vitamínu B6. Prejavuje sa znecitlivením, brnením, pálením alebo neistou chôdzou. Ak sa tieto príznaky objavia, liečbu treba okamžite prerušiť a poradiť sa s lekárom. O dlhšej liečbe rozhoduje lekár.
Aké nežiaduce účinky má Milgamma N?
Nežiaduce účinky sú zriedkavé. Zriedkavo sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, ako je žihľavka, vyrážka alebo svrbenie, výnimočne až anafylaktický šok, veľmi zriedkavo vyrážky podobné akné. S neznámou frekvenciou sa uvádza nevoľnosť a iné tráviace ťažkosti, horúčka a pri dlhodobom užívaní poškodenie nervov. Úplný zoznam je v písomnej informácii pre používateľa.
Je Milgamma na predpis?
Milgamma N kapsuly aj Milgamma tablety sú voľnopredajné lieky, kúpite ich bez lekárskeho predpisu. Injekčnú formu Milgammy N podáva zdravotník na základe rozhodnutia lekára a v e-shope sa nepredáva.
Môžem Milgammu užívať v tehotenstve alebo pri dojčení?
Milgamma N sa v tehotenstve neodporúča a počas dojčenia sa užívať nemá. Vitamíny B1, B6 a B12 prechádzajú do materského mlieka a vysoké dávky vitamínu B6 môžu tvorbu mlieka potlačiť. Pri Milgamme tabletách môže byť dávka vitamínu B1 v tehotenstve vyššia než odporúčaný denný príjem len pri potvrdenom nedostatku. V tehotenstve aj pri dojčení sa pred užitím poraďte s lekárom.
Je lepšia Milgamma N alebo Remyelin?
Nejde o rovnocenné prípravky: Milgamma N je registrovaný liek, Remyelin je výživový doplnok. Milgamma N má schválené indikácie, napríklad diabetickú polyneuropatiu, a jej účinnosť aj bezpečnosť posudzoval Štátny ústav pre kontrolu liečiv. Remyelin kombinuje uridín, palmitoyletanolamid, vitamíny skupiny B, vitamín C a kyselinu listovú a ako doplnok výživy nesmie tvrdiť, že lieči ochorenie. Pri diagnostikovanom ochorení nervov sa o voľbe poraďte s lekárom.
Zistite viac:
Recenzia Milgamma N proti bolesti chrbta
Bolesti obličiek a ich príčiny. Ako ich liečiť?
Vitamíny skupiny B. Prečo sú pre telo nevyhnutné?
Pásový opar môže byť nebezpečný. Aká je liečba?
Upozornenie
Milgamma N mäkké kapsuly a Milgamma obalené tablety sú registrované lieky. Pred použitím si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom. Lieky sú určené dospelým. Ak ste tehotná, dojčíte alebo užívate iné lieky, poraďte sa pred použitím s odborníkom. Lieky uchovávajte mimo dosahu detí.