Článok si môžete vypočuť aj v audio verzii.
Hantavirus sa opäť dostal do pozornosti odborníkov aj médií. Dôvodom je výskyt prípadov v Európe, aj infekcia na výletnej lodi - Loď MV Hondius v Južnej Amerike. Hoci ide o ochorenie, ktoré je na Slovensku pomerne zriedkavé, vedieť, aký má hantavírus prenos a aké sú jeho príznaky, môže byť dôležité najmä pre ľudí pracujúcich v prírode.
V článku sa dozviete:
- Čo je hantavírus?
- Ako sa hantavírus prenáša?
- Aké má hantavírus príznaky?
- Diagnostika a liečba hantavírusu
- Existuje prevencia nákazy?
- Kedy vyhľadať lekára?
- FAQ - najčastejšie otázky
Čo je hantavírus?
Hantavírus patrí do skupiny vírusov prenášaných najmä drobnými hlodavcami. U človeka môže vyvolať dve hlavné formy ochorenia – hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (HFRS), ktorá sa vyskytuje aj v Európe, a hantavírusový pľúcny syndróm (HCPS), typický najmä pre Ameriku. Na Slovensku sa zaznamenávajú najmä miernejšie európske formy ochorenia, ktoré postihujú obličky. [1]
Ako sa hantavírus prenáša?
Hlavná cesta je prenos cez hlodavce, napr. myši. Najčastejší hantavírus prenos súvisí s vdýchnutím prachu kontaminovaného močom, trusom alebo slinami infikovaných hlodavcov. Rizikové je upratovanie pivníc, chát, stodôl či garáží po zime.
K nákaze môže dôjsť aj:
- pri manipulácii s kontaminovanými predmetmi,
- cez poškodenú kožu,
- zriedkavo po uhryznutí hlodavcom.
Prenos z človeka na človeka je skôr výnimka. Väčšina hantavírusov sa medzi ľuďmi neprenáša. Výnimkou je Andes vírus v Južnej Amerike, pri ktorom bol potvrdený prenos medzi ľuďmi.
Medzi hantavírus rizikové skupiny patria lesníci, poľnohospodári a pracovníci v lese, v teréne, seniori či ľudia s oslabenou imunitou, turisti cestujúci do rizikových oblastí a osoby pracujúce s hlodavcami alebo deratizáciou.
Aké má hantavírus príznaky?
Inkubačná doba býva najčastejšie 2 až 4 týždne od kontaktu s vírusom.
Príznaky HFRS, čiže formy, vyskytujúcej sa na Slovensku, sú tieto:
- Fáza (1.–3. deň): vysoká horúčka, bolesti hlavy, svalov a kĺbov, nevoľnosť
- Fáza (3.–5. deň): pokles krvného tlaku, drobné krvácanie, znížené močenie
- Fáza (5.–10. deň): zlyhávanie obličiek, oligúria až anúria, závažné komplikácie
- Fáza zotavovania: únava a slabosť môžu pretrvávať týždne až mesiace.
Typické hantavírus obličky príznaky zahŕňajú pokles množstva moču, bolesti v oblasti krížov a zhoršené výsledky obličkových parametrov. Príznaky HCPS, čiže formy Andes vírusu, sú:
- horúčka, únava, bolesti svalov,
- nevoľnosť a vracanie,
- neskôr kašeľ, dýchavičnosť, problémy s dýchaním a opuch pľúc.
Bez intenzívnej starostlivosti v závažných prípadoch môže hantavírus smrtnosť pri HCPS dosahovať 20 až 40 %. Táto forma sa na Slovensku nevyskytuje.
NÁŠ TIP:
V čase rekonvalescencie po vírusovom ochorení môže byť vhodná podpora imunity vitamínmi a minerálmi. Pozrite si náš výber vitamínov a doplnkov na imunitu.
Diagnostika a liečba hantavírusu
Hantavírus diagnostika sa vykonáva v nemocnici. Lekári sledujú kombináciu horúčky, poškodenia obličiek alebo pľúc a kontaktu s hlodavcami. Používajú sa krvné testy na protilátky IgM, PCR vyšetrenie vírusovej RNA a diferenciálna diagnostika na odlíšenie od chrípky či leptospirózy.
V súčasnosti neexistuje schválená špecifická hantavírus liečba ani hantavírus vakcína.[2]
Liečba je podporná a zahŕňa:
- dopĺňanie tekutín,
- monitorovanie životných funkcií,
- dialýzu pri zlyhaní obličiek,
- intenzívnu starostlivosť pri ťažkých stavoch.
Väčšina pacientov s európskou formou HFRS sa postupne zotaví, rekonvalescencia však môže trvať dlhšie.
Urobil/a som prípravu správne?
9 otázok za 2 minúty — zistíte, či je výkon možný a na čo upozorniť lekára.
Existuje prevencia nákazy?
Ako sa chrániť pred hantavírusom? Pred vstupom do rizikových priestorov vetrajte aspoň 30 minút, používajte respirátor FFP2 alebo FFP3 a noste rukavice a ochranné okuliare. Na čistenie potenciálne zamorených priestorov nepoužívajte suchú metlu ani vysávač. Povrchy navlhčite dezinfekciou a výkaly likvidujte v uzavretom vrecku. Po upratovaní si dôkladne umyte ruky. Zamedzte vstupu hlodavcov a skladujte potraviny v uzatvorených nádobách.
Chráňte sa aj pri cestovaní. Rizikové oblasti sú Balkán, Škandinávia, Rusko či Južná Amerika. Vyhýbajte sa kontaktu s divo žijúcimi hlodavcami a nepoužívajte neoverené zdroje vody.
Kedy vyhľadať lekára?
Lekára kontaktujte pri vysokej horúčke, výraznej únave alebo zníženom močení po kontakte s hlodavcami či upratovaní rizikových priestorov. Včasná diagnostika môže pomôcť predísť komplikáciám.
Podľa údajov ÚVZ SR [3] a ECDC ide na Slovensku o zriedkavé ochorenie. Prípady sa objavujú najmä u ľudí s kontaktom s prírodou alebo hlodavcami. Bežná populácia v mestách je vystavená minimálnemu riziku.
FAQ – najčastejšie otázky o hantavíruse
Čo je hantavírus a mali by sme sa ho báť?
Hantavírus je vírus prenášaný hlodavcami, ktorý môže spôsobiť vážne ochorenie obličiek alebo pľúc. Na Slovensku sa vyskytuje zriedkavo a v miernejšej forme. Bežná mestská populácia je vystavená minimálnemu riziku.
Ako sa môžem nakaziť hantavírusom?
Najčastejšie vdýchnutím prachu kontaminovaného močom, trusom alebo slinami hlodavcov. Rizikové je upratovanie pivníc, chát alebo stodôl po zime. Prenos z človeka na človeka je pri európskych formách vírusu prakticky vylúčený.
Aké príznaky má hantavírus a ako ich spoznám?
Príznaky sa objavia dva až štyri týždne po nákaze. Ochorenie začína vysokou horúčkou, bolesťami hlavy a svalov. Neskôr pribúda znížené močenie a bolesti v oblasti krížov. Pri týchto príznakoch po kontakte s hlodavcami treba okamžite vyhľadať lekára.
Existuje vakcína alebo liek proti hantavírusu?
Nie. Neexistuje schválená vakcína ani špecifický liek. Liečba je podporná a zahŕňa dopĺňanie tekutín a monitorovanie životných funkcií. Pri zlyhaní obličiek je potrebná dialýza. Väčšina pacientov s európskou formou sa zotaví.
Zdroje:
PharmDr. Kristína Maricáková
Volám sa Kristína a vyštudovala som farmáciu na Univerzite Komenského v Bratislave a venujem témam o zdraví a liekoch. Veľmi rada čítam, cestujem, fotografujem, pečiem a spievam. Rada skúšam nové veci, hlavne čo sa týka kozmetiky.
Viac o mne ➡