Chlamýdie. Čo by ste mali vedieť o tejto infekcii?

Článok si môžete vypočuť aj v audio verzii.

Chlamýdie sú bakteriálna infekcia spôsobená baktériou Chlamydia trachomatis a patria medzi najrozšírenejšie pohlavne prenosné infekcie na svete. Sú známe ako „tichá“ infekcia, pretože mnohí ľudia vôbec nevnímajú žiadne príznaky. Kvôli tomu môžu chlamýdie zostať dlho neliečené, čo môže viesť k vážnym zdravotným komplikáciám vrátane neplodnosti. V článku sa dozviete: 

1. Čo sú chlamýdie?
2. Chlamýdie – prenos
3. Chlamýdie – prejavy a príznaky
4. Ďalšie formy chlamýdií – chlamýdie u detí, chlamýdie na pľúcach
5. Diagnostika, liečba a prevencia
6. FAQ - najčastejšie otázky

Čo sú chlamýdie?

Chlamýdie spôsobuje baktéria, ktorá sa prenáša predovšetkým pohlavným stykom – vaginálnym, análnym alebo orálnym (tzv. pohlavné chlamýdie). Infekcia postihuje najmä močovopohlavný trakt, no môže sa objaviť aj v iných častiach tela, napríklad v očiach či pľúcach. 

Hlavnou príčinou týchto infekcií je baktéria Chlamydia trachomatis, ktorá je zodpovedná za najväčší počet pohlavne prenosných infekcií a väčšinu infekcií, súvisiacich so slepotou na celom svete. (1) Chlamýdie sú špecifické tým, že sa viažu dovnútra buniek a tak sú odolnejšie voči vonkajším vplyvom. 

Ako sa chlamýdie prenášajú?

Chlamýdie sa prenášajú hlavne pohlavným stykom, a to nielen vaginálnym, ale aj orálnym a análnym. Chlamýdie sa môžu preniesť aj z infikovanej matky na dieťa počas pôrodu, čo môže mať u novorodencov vážne následky, ako je zápal očí či pľúcne chlamýdie. Preto sú nebezpečné počas tehotenstva. Riziko nákazy sa zvyšuje pri nechránenom pohlavnom styku a pri častých zmenách sexuálnych partnerov. Práve preto je dôležitá prevencia a pravidelné testovanie. Chlamýdie dýchacích ciest sa prenášajú kvapôčkovou infekciou. 

Chlamýdie – inkubačná doba: Chlamýdie majú typickú inkubačnú dobu, ktorá trvá približne 1 až 3 týždne od nákazy po vznik prvých príznakov. Táto doba môže byť však rôzna a často sa stáva, že infekcia prebieha bez akýchkoľvek prejavov, čo zvyšuje riziko nevedomého šírenia.

Príznaky chlamýdií u mužov a žien

Jedným z najväčších problémov baktérií chlamýdií je to, že u veľkej časti nakazených sa príznaky vôbec neprejavia. Prípadné prejavy bývajú často nešpecifické a ľahko ich možno zameniť za iné ochorenia. Aké majú chlamýdie príznaky podľa pohlaví? 

1. Príznaky pohlavných chlamýdií u žien

U žien sú chlamýdie často bezpríznakové, no ak sa prejavia, môže ísť o:

• nezvyčajný výtok z pošvy,
• krvácanie medzi menštruáciami,
• bolesť alebo pálenie pri močení,
• bolesť v podbrušku,
• nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku.

Neliečená infekcia môže viesť k závažnému zápalu ženských orgánov - panvy, ktorý ohrozuje plodnosť a môže spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo.

2. Príznaky u mužov

Mužská časť populácie môže mať podobne často bezpríznakový priebeh. Ak sa však príznaky objavia, chlamýdie u mužov sa prejavujú takto:

• výtok z penisu,
• spôsobujú pálenie alebo bolesť pri močení,
• opuch alebo bolesť semenníkov (vzácnejšie).

Neliečenie môže vyústiť do zápalu nadsemenníkov, čo môže ovplyvniť plodnosť.

Ďalšie formy chlamýdiovej infekcie

Chlamýdie môžu postihnúť aj konečník alebo ústa, najmä po orálnom alebo análnom sexe. Rektálna infekcia sa môže prejaviť bolesťou, výtokom alebo krvácaním, no často zostáva bez príznakov. Očná infekcia spojiviek (konjunktivitída) vzniká pri kontakte očí s infikovanými telesnými tekutinami.

U detí sa môžu vyskytnúť pľúcne chlamýdie (spôsobuje ich chlamydia pneumoniae), ktoré sa prejavujú kašľom, horúčkou a zápalom pľúc. Ide o stav vyžadujúci lekársku starostlivosť. Aké majú tieto pľúcne chlamýdie príznaky? Príznaky pľúcnych chlamýdií u detí aj dospelých môžu byť rôzne, z najčastejších ide o:

• pretrvávajúci suchý alebo vlhký dráždivý kašeľ, ktorý sa zhoršuje,
• horúčku, často nízke až stredne vysoké teploty,
• ťažkosti s dýchaním alebo dušnosť,
• bolesti na hrudníku, najmä pri dýchaní alebo kašli,
• únava a celková slabosť,
• niekedy upchatý nos alebo zápal hrdla
• zápal pľúc alebo priedušiek.

Vzhľadom na to, že príznaky môžu pripomínať bežné respiračné infekcie, je dôležité vyhľadať lekára na presné stanovenie diagnózy a vhodnú liečbu.

Zriedkavá je chlamydia psittaci je druh baktérie, ktorá spôsobuje psitakózu – zriedkavé, no potenciálne vážne zápalové ochorenie pľúc. Táto infekcia sa prenáša zo zvierat na ľudí, najčastejšie z vtákov, preto sa jej hovorí aj vtáčia chrípka alebo papagájová horúčka. 

Diagnostika, liečba a prevencia chlamýdií 

Keďže chlamýdiová infekcia často nevyvoláva príznaky, testovanie je základom diagnostiky. Odporúča sa najmä ľuďom, ktorí majú nových alebo viacerých sexuálnych partnerov, mali nechránený pohlavný styk, prípadne zaznamenali akékoľvek príznaky, ktoré by mohli súvisieť s infekciou. Diagnostika zahŕňa tiež odber moču alebo výter z krčka maternice u žien, z močovej trubice u mužov, prípadne výtery z konečníka či hrdla, ak je podozrenie na infekciu v týchto miestach. Výsledky testov sú dnes dostupné pomerne rýchlo a sú veľmi spoľahlivé.

Okrem chlamýdií sa v súvislosti s pohlavnými infekciami často spomínajú aj mykoplazmy a chlamýdie. Ide o ďalšie baktérie, ktoré môžu spôsobiť podobné symptómy a komplikácie. Preto je pri podozrení na infekciu dôležité vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré vylúči alebo potvrdí prítomnosť oboch týchto patogénov, aby bola liečba čo najúčinnejšia.

Liečba chlamýdií

Chlamýdie sú dobre liečiteľné antibiotikami, ktoré lekár predpisuje podľa konkrétneho prípadu. Najčastejšie sa používajú azitromycín alebo doxycyklín. Liečba zvyčajne trvá niekoľko dní až týždeň, avšak je nevyhnutné užiť všetky predpísané dávky, aj keď sa príznaky rýchlo zlepšia.

Pre úspešné vyliečenie je dôležité liečiť súčasne všetkých sexuálnych partnerov, aby sa zabránilo opätovnému nakazeniu. Počas liečby sa odporúča vyhnúť sa sexuálnej aktivite. Niekedy lekár odporučí kontrolné testovanie, aby sa potvrdilo vyliečenie.

Pľúcne chlamýdie – liečba: liečba pľúcnych chlamýdií spočíva hlavne v podávaní vhodných antibiotík, ktoré predpíše lekár na základe veku a zdravotného stavu pacienta. Dôležité je pri liečbe dodržať celú liečebnú kúru, aby sa infekcia úplne odstránila a predišlo komplikáciám. Okrem liekov je odporúčaná aj dostatočná hydratácia a odpočinok.

Prevencia chlamýdií

Najúčinnejšou ochranou pred chlamýdiami je správne používanie kondómov pri každom sexe, či už vaginálnom, análnom alebo orálnom. Pravidelné testovanie je dôležité najmä u ľudí s vyšším rizikom, ako sú mladí sexuálne aktívni ľudia s viacerými partnermi. Zníženie počtu sexuálnych partnerov alebo monogamia s overeným partnerom výrazne znižuje možnosť prenosu infekcie.

Aké sú riziká neliečených chlamýdií?

Neliečené chlamýdie môžu spôsobiť závažné zdravotné problémy. U žien často vedú k zápalu panvy, ktorý môže mať za následok chronické bolesti, neplodnosť alebo mimomaternicové tehotenstvo. U mužov môžu spôsobiť zápal nadsemenníkov, čo tiež ohrozuje plodnosť.

Okrem toho môže neliečená infekcia vyvolať reaktívnu artritídu – zápal kĺbov sprevádzaný očnými a močovými ťažkosťami. Neliečené chlamýdie navyše zvyšujú riziko nákazy inými pohlavne prenosnými ochoreniami, vrátane HIV.

Chlamýdie sú bežné, no liečiteľné ochorenie. Ich „tichý“ priebeh však znamená, že bez pravidelného testovania a preventívnych opatrení sa môžu veľmi rýchlo šíriť a spôsobiť vážne zdravotné komplikácie. Preto je dôležité dbať na prevenciu, používať kondómy a v prípade podozrenia či príznakov sa čo najskôr nechať vyšetriť.

V našej ponuke nájdete široký výber kondómov a produktov na podporu sexuálneho zdravia, ktoré vám pomôžu chrániť sa pred infekciami. O vaše zdravie sa oplatí starať zodpovedne.

FAQ - najčastejšie otázky

Zdroje:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537286/
2. https://www.cdc.gov/chlamydia/about/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm