Článok si môžete vypočuť aj v audio verzii.
Bolesť chrbta je nepríjemný stav vychádzajúci z oblasti chrbtice, svalov, väzov alebo nervových štruktúr. Môže byť akútna, trvajúca niekoľko dní, alebo chronická, ak pretrváva viac ako tri mesiace. Vzniká náhle po preťažení, ale aj postupne v dôsledku dlhodobého nesprávneho držania tela.
Najčastejšie postihuje ľudí so sedavým zamestnaním, manuálne pracujúcich, športovcov či seniorov. Riziko zvyšuje nedostatok pohybu, nesprávne držanie tela, nadváha, oslabené brušné a chrbtové svaly, stres aj jednostranné zaťaženie. Bolesť chrbta sa čoraz častejšie objavuje aj u mladých ľudí, čo súvisí s dlhým sedením pri počítači. V článku sa dozviete:
V článku sa dozviete:
- Prečo bolí chrbát na rôznych miestach.
- Typy bolesti chrbta podľa lokalizácie.
- Ďalšie typy bolesti chrbta.
- Ako rozlíšiť, o akú bolesť chrbta ide?
- Čo na bolesť chrbta
- Cvičenie a prevencia bolestí chrbta.
- FAQ - najčastejšie otázky
Prečo vzniká bolesť chrbta na rôznych miestach
Chrbát nie je jeden sval, ale komplex kostí, medzistavcových platničiek, väzov, svalov a nervov. (1) Každá z týchto štruktúr môže byť zdrojom bolesti. Práve preto sa môže objaviť bolesť chrbta v hornej časti, v strede, bolesť chrbta medzi lopatkami, nad zadkom alebo len jednostranne.
Lokalita bolesti často napovedá príčinu. Bolesť chrbta v strede býva spojená s hrudnou chrbticou a dlhým sedením. Bolesť chrbta nad zadkom sa najčastejšie týka driekovej oblasti. Bolesť chrbta na pravej strane či bolesť chrbta na ľavej strane môže súvisieť s jednostranným zaťažením, ale aj s vnútornými orgánmi.
Základné rozlíšenie bolestí chrbta zahŕňa:
- svalovú bolesť, ktorá vzniká z preťaženia alebo spazmu
- nervovú, teda neuropatickú bolesť chrbta spôsobenú útlakom nervu
- vyžarujúcu bolesť z orgánov
Vo väčšine prípadov ide o bežný funkčný problém. Varovným signálom je však silná bolesť s horúčkou, necitlivosť končatín, slabosť alebo problémy s močením.
Typy bolesti chrbta podľa lokalizácie
Poďme sa teda pozrieť na najčastejšie typy bolestí chrbta, ktoré sa objavujú u starších, ale aj mladších ľudí. O aké lokality ide a čo tieto bolesti spôsobuje?
Bolesť chrbta nad zadkom a vpravo dole
Ide o bolesť v oblasti driekovej chrbtice, ktorá je najviac zaťažovaná pri sedení a zdvíhaní bremien. Typická je aj bolesť chrbta vpravo dole alebo bolesť chrbta na pravej strane, ktorá môže vzniknúť pri jednostrannom zaťažení. Podobne sa objavuje bolesť chrbta na ľavej strane, často pri svalovej nerovnováhe.
Ak sa bolesť zhoršuje pri predklone, kašli alebo kýchaní, môže ísť o problém s medzistavcovou platničkou. Bolesť chrbta pri kašli zvyšuje tlak v chrbtici a môže poukazovať na dráždenie nervu.
Bolesť chrbta v strede a medzi lopatkami
Býva spojená s dlhým sedením, zhrbeným držaním tela a oslabením medzilopatkových svalov. Častá je aj bolesť chrbta medzi lopatkami alebo bolesť chrbta pod lopatkami. Objavuje sa najmä u ľudí pracujúcich pri počítači.
Jednostranná bolesť chrbta pod lopatkou môže súvisieť s blokádou rebier alebo preťažením trapézového svalu. Ak je bolesť hlboká a zhoršuje sa pri dýchaní, ide o bolesť chrbta pri nádychu, ktorá môže súvisieť s napätím svalov alebo so zápalom dýchacích ciest.
Bolesť chrbta v hornej časti
Často sa spája so stresom a chronickým napätím šijových a trapézových svalov. Môže vyžarovať do ramien alebo do hlavy a častá je stuhnutosť šije. V prípade vystreľovania do ruky je potrebné myslieť na dráždenie nervového koreňa v oblasti krčnej chrbtice.
Ďalšie typy bolesti chrbta
Pacienti sa často sťažujú aj na iné bolesti chrbta, súvisiace napr. s covidom, či tehotenstvom. Časté sú:
- Bolesť chrbta pri covide. Táto bolesť býva súčasťou celkovej svalovej bolesti pri vírusovom ochorení. Zvyčajne ustúpi spolu s ostatnými príznakmi ochorenia.
- Bolesť chrbta v tehotenstve. Bolesť chrbta v tehotenstve je spôsobená zmenou ťažiska tela a hormonálnymi vplyvmi na väzy. Najčastejšie postihuje driekovú oblasť a oblasť panvy. Túto bolesť by mala tehotná žena konzultovať s gynekológom.
- Bolesť chrbta pri kašli alebo kýchaní. Bolesť chrbta pri kašli vzniká zvýšením tlaku v chrbtici. Tento tlak môže odhaliť vysunutú platničku, dráždenie nervu alebo oslabené svaly stredu tela. Ak sa bolesť zhoršuje aj pri kýchaní a vystreľuje do nohy, môže ísť o útlak sedacieho nervu.
Ako rozlíšiť typ bolesti chrbta?
Trápi vás bolesť chrbta, no neviete ju identifikovať? Neuropatická bolesť chrbta vzniká pri poškodení alebo útlaku nervu. Má pálivý, ostrý charakter a môže byť sprevádzaná mravčením alebo necitlivosťou. Ak bolesť vystreľuje do nohy, ide často o ischias, herniu disku alebo zúženie miechového kanála. Pichavá, elektrizujúca bolesť naznačuje nervový problém. Neuropatická bolesť chrbta si vyžaduje odborné vyšetrenie ortopéda alebo neurológa a cielenú liečbu.
Tupá a lokalizovaná bolesť býva skôr svalového pôvodu. Bolesť svalov chrbta sa zvyčajne zhoršuje pohybom, je citlivá na dotyk a reaguje na teplo či masáž. Orgánová bolesť je hlboká, nemení sa výrazne pri zmene polohy a býva sprevádzaná ďalšími príznakmi.
Medzi varovné signály patria strata citlivosti, slabosť končatín, problémy s močením, vysoká horúčka alebo silná bolesť na hrudi. Najmä pri orgánovej a neuropatickej bolesti chrbta je nutná návšteva lekára!
VEDELI STE ŽE:
„Až 90% prípadov bolestí chrbta má svalový pôvod a nesúvisí s vážnym poškodením chrbtice?“ (2)“
Čo na bolesť chrbta
Otázka čo na bolesť chrbta závisí od príčiny a intenzity ťažkostí. Pri akútnej svalovej bolesti alebo preťažení je vhodná kombinácia lokálnej liečby a podľa potreby aj celkovej liečby liekmi proti bolesti. Výber závisí od toho, či ide o zápal, svalové napätie alebo výraznejšiu bolesť. Dostupné sú:
Gély a krémy na bolesť chrbta
Lokálne prípravky pôsobia priamo v mieste bolesti. Obsahujú účinné látky s protizápalovým a analgetickým účinkom, napr. Ibalgin gél, Voltaren Forte gél, Flector gél.
Gély sa aplikujú niekoľkokrát denne na bolestivé miesto a jemne sa vtierajú do pokožky. Sú vhodné najmä pri bolesti chrbta nad zadkom, pri preťažení medzi lopatkami či pri jednostrannej svalovej bolesti.
Náplasti na bolesť chrbta
Výhodou náplastí je dlhodobé pôsobenie účinnej látky bez nutnosti opakovanej aplikácie. Vhodné sú pri bolesti chrbta v strede, pod lopatkou alebo pri bolesti chrbta na pravej strane po preťažení. Vyskúšajte napr. Flector EP náplasť, Voltaren liečivá náplasť, VoltaTherm hrejivá náplasť, či Olfen náplasť.
Tablety a kapsuly proti bolesti
Pri silnejšej bolesti, napr. pri akútnej blokáde alebo pri bolesti chrbta pri kašli, môže byť potrebná aj celková liečba. Najčastejšie sa používajú nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti ako Ibalgin 400 mg tablety, Nurofen Rapid, Nalgesin S. Tlmia bolesť aj zápal. Užívajú sa krátkodobo a vždy podľa odporúčaného dávkovania.
Hrejivé a chladivé náplasti bez liečiva
Pri svalovom napätí, napr. pri bolesti chrbta medzi lopatkami alebo v hornej časti, môžu na zmiernenie bolesti pri liečbe pomôcť aj hrejivé náplasti bez obsahu liečiva, ktoré zlepšujú prekrvenie a uvoľňujú svaly, ako napr. Capsicolle náplasť. Tieto prípravky sú vhodné najmä pri chronickej svalovej bolesti bez výrazného zápalu.
Ak ide o neuropatickú bolesť chrbta, bolesť vystreľujúcu do nohy, necitlivosť alebo slabosť končatín, lokálne prípravky ani bežné lieky nemusia postačovať. V takom prípade je potrebné odborné vyšetrenie a cielená liečba.
Cviky na bolesť chrbta a prevencia
Cviky na bolesť chrbta by mali byť zamerané na posilnenie hlbokého stabilizačného systému a zlepšenie držania tela. Pravidelný pohyb, ako je chôdza, plávanie, výrazne znižuje riziko chronických ťažkostí.
Prevencia zahŕňa najmä:
- pravidelné prestávky pri sedení
- správne nastavenie pracovného miesta
- udržiavanie primeranej telesnej hmotnosti
- posilňovanie a strečing
Bolesť chrbta je vo väčšine prípadov riešiteľná konzervatívne. Dôležité je nepodceňovať dlhodobé ťažkosti a včas vyhľadať odbornú pomoc. Správna kombinácia liečby, pohybu a prevencie môže výrazne zlepšiť kvalitu života a zabrániť návratu bolesti.
FAQ - najčastejšie otázky
1. Prečo ma bolí chrbát a čo je najčastejšou príčinou?
Vo väčšine prípadov ide o svalovú bolesť spôsobenú preťažením, dlhým sedením, nesprávnym držaním tela alebo nedostatkom pohybu. Menej často môže byť príčinou útlak nervu, poškodenie platničky alebo ochorenie vnútorných orgánov.
2. Ako rozlíšim svalovú bolesť od nervovej bolesti chrbta?
Svalová bolesť je tupá, zhoršuje sa pohybom a reaguje na teplo či masáž. Nervová (neuropatická) bolesť je ostrá, pálivá, môže vystreľovať do nohy alebo ruky a býva sprevádzaná mravčením či necitlivosťou.
3. Čo pomáha na bolesť chrbta?
Pri miernej až strednej bolesti pomáhajú lokálne gély, náplasti alebo krátkodobé užívanie liekov proti bolesti. Dôležitý je aj pokojový režim, jemné rozhýbanie, teplo pri svalovom napätí a pravidelné cvičenie na posilnenie chrbta.
4. Kedy je bolesť chrbta nebezpečná a treba vyhľadať lekára?
Lekára je potrebné vyhľadať pri silnej bolesti s horúčkou, strate citlivosti, slabosti končatín, problémoch s močením alebo ak bolesť vystreľuje do nohy a neustupuje. Rovnako aj pri dlhodobých ťažkostiach trvajúcich viac než niekoľko týždňov.
Z našej poradne
Bolesť chrbtice a pliec
👨 Otázka:
Dobrý deň, ktora masť je dobrá na bolesť chrbtice a kĺbov, svalov a hlavy. Na hrejivú masť mám alergiu
👩⚕ Odpovedá PharmDr. Kristína Maricáková:
Dobrý deň, ak ide o dlhodobejšiu bolesť, siahla by som po krémoch/gelloch s účinnou látkou, napr. po Voltarene forte, Flectore, alebo Ibalgine. Je nutné ale natierať pravidelne aspoň 3x denne a aspoň týždeň. Hrejivé maste sú skôr na seknutie.
Bolia ma kríže
👨 Otázka:
Dobrý deň, v poslednej dobre ma často bolia kríže. Som kamionista, veľa šoférujem. Viete mi odporučiť nejaké tabletky alebo krém na bolesti. Ďakujem.
👩⚕ Odpovedá Mgr. Katarína Mečiarová:
Dobrý deň, bolestivé miesto si môžete natierať gélom Voltaren forte. Obsahuje liečivo od bolesti aj zápalu a po natretí tlmí bolesť po dobu približne 12 hodín. V prípade ak by Vám gél dostatočne nepomohol, môžete v čase potreby užiť tabletky Ibalgin 400mg, alebo Voltaren rapid.
Bolesť v pravej časti chrbta
👨 Otázka:
Dobrý deň, už štvrtý deň ma bolí v pravej časti chrbta v oblasti za lonovou kosťou, pri natiahnutí do strany alebo otočení dozadu na pravej strane. Prosím o posúdenie.
👩⚕ Odpovedá Mgr. Katarína Mečiarová:
Dobrý deň, odporúčam Vám navštíviť lekára, ktorý posúdi Váš zdravotný problém.
PharmDr. Kristína Maricáková
Volám sa Kristína a vyštudovala som farmáciu na Univerzite Komenského v Bratislave a venujem témam o zdraví a liekoch. Veľmi rada čítam, cestujem, fotografujem, pečiem a spievam. Rada skúšam nové veci, hlavne čo sa týka kozmetiky.
Viac o mne ➡