Vonkajšie hemeroidy

Typické príznaky

Pre vonkajšie hemoroidy sú typické najmä tieto prejavy:

• bolesť v okolí konečníka, často výraznejšia pri sedení alebo po stolici,
• opuch alebo hmatateľná hrčka pri análnom otvore,
• svrbenie a pálenie,
• pocit podráždenia alebo mokvania,
• niekedy krvácanie po stolici,
• nepríjemný tlak v análnej oblasti.

Ak sa objaví silná bolesť a tvrdý bolestivý uzol, môže ísť aj o komplikovaný stav, ktorý si vyžaduje lekárske vyšetrenie. Nie každá bolesť alebo krvácanie z konečníka totiž znamená iba hemoroidy.

Čo pomáha pri vonkajších hemoroidoch

Liečba závisí od toho, či dominuje bolesť, opuch, svrbenie, mokvanie alebo opakované návraty ťažkostí. V praxi sa často kombinuje lokálna starostlivosť, režimové opatrenia a pri niektorých stavoch aj tabletová liečba.

Pri bolesti, svrbení a pálení

Pri akútnych ťažkostiach sa používajú najmä lokálne prípravky vo forme mastí, krémov a gélov. V ponuke sú napríklad Procto-glyvenol, Faktu masť, Preparation H alebo Emotralex rektálna masť. Tieto formy sa hodia najmä tam, kde je problém priamo v okolí análneho otvoru, teda pri vonkajších hemoroidoch.

Pri podráždení, mokvaní a potrebe šetrného chladenia

Ak prevláda svrbenie, pálenie, mokvanie alebo podráždenie, vhodnou voľbou môžu byť gély. V ponuke sú napríklad RECTOVENAL ACUTE, HemoStop gél MAX alebo Cannaderm HEMOX gél. Pri géloch býva výhodou ľahšia aplikácia a menej mastný pocit.

Pri hojení podráždenej sliznice a prasklinách

Ak sa k hemoroidom pridružuje podráždenie sliznice, drobné ranky alebo análne ragády, možnosťou môže byť PROKTIS-M PLUS. Tento typ prípravku sa hodí skôr ako podporná starostlivosť pri hojení a diskomforte v anorektálnej oblasti.

Pri opakovaných ťažkostiach alebo výraznejšom opuchu

Súčasťou liečby môžu byť aj venofarmaká, teda tablety pôsobiace na žilový systém. Dostupné sú napríklad Diozen Forte alebo Devenal. Na našom webe sú tieto tablety uvádzané medzi riešeniami pri hemoroidoch a akútnych hemoroidálnych epizódach.

Čapíky: skôr pri vnútorných, nie vonkajších hemoroidoch

Pri čisto vonkajších hemoroidoch nebývajú čapíky prvou voľbou, pretože pôsobia najmä vo vnútri análneho kanála. Napriek tomu môžu mať miesto pri kombinovaných ťažkostiach alebo ak sú prítomné aj vnútorné hemoroidy. Patria sem napríklad Procto-glyvenol.

Relevantné články a poradňa

• Hemoroidy a prevencia – prehľad príčin, prejavov a preventívnych opatrení.
• Ako liečiť hemoroidy diskrétne? Zvoľte liečbu tabletkami zvnútra – článok zameraný na príznaky a tabletovú liečbu.
• Poradňa – Hemoroidy – priestor pre konkrétne otázky k výberu prípravkov, krvácaniu, bolestiam alebo použitiu v tehotenstve.

Domáce tipy a podporné opatrenia

Pri ľahších ťažkostiach môže pomôcť aj úprava režimu. Základom je mäkšia stolica, menej tlačenia a šetrná hygiena. Dôležitý je dostatok tekutín, vlákniny, pravidelný pohyb a obmedzenie dlhého sedenia. Po stolici býva vhodné jemné umytie vlažnou vodou namiesto agresívneho trenia suchým papierom. Úľavu môžu priniesť aj krátke sedacie kúpele vo vlažnej vode.

Pri výrazne bolestivých vonkajších hemoroidoch nepomáha hrdinstvo. Ak človek ignoruje bolesť a ďalej tlačí pri stolici, sedí dlhé hodiny bez pohybu a nerieši zápchu, stav si iba zhoršuje. Toto je presne typ problému, ktorý sa zvykne zbytočne naťahovať, lebo ľudia skúšajú všetko možné okrem odstránenia príčiny.

Prevencia

Prevencia stojí najmä na troch pilieroch: pravidelná a mäkká stolica, menej tlaku na žily v oblasti konečníka a menej dráždenia. Prakticky to znamená:

• dostatok vlákniny v strave,
• dostatočný pitný režim,
• pravidelný pohyb,
• neodkladať stolicu, ale ani netráviť dlhý čas na toalete,
• obmedziť nadmerné tlačenie,
• riešiť dlhodobú zápchu alebo hnačky,
• dbať na jemnú hygienu análnej oblasti.

Kedy vyhľadať lekára

Lekárske vyšetrenie je vhodné vždy, keď sa objaví:

• krvácanie z konečníka,
• silná alebo zhoršujúca sa bolesť,
• tvrdý bolestivý uzol,
• opakované ťažkosti bez zlepšenia,
• výtok, horúčka alebo podozrenie na zápal,
• neistota, či vôbec ide o hemoroidy.

Zanedbať vyšetrenie pri krvácaní nie je dobrý nápad. Krvácanie môže mať aj inú príčinu než hemoroidy a samoliečba naslepo tu vie narobiť viac škody než úžitku.

FAQ

Čo najlepšie pomáha na vonkajšie hemoroidy?

Najčastejšie sa používajú lokálne masti, krémy a gély, pretože pôsobia priamo v oblasti postihnutia. Pri výraznejšom opuchu alebo opakovaných ťažkostiach sa niekedy dopĺňajú aj tablety na žily a hemoroidy.

Sú čapíky vhodné aj na vonkajšie hemoroidy?

Nie vždy. Čapíky sú zvyčajne vhodnejšie pri vnútorných alebo kombinovaných hemoroidoch. Pri čisto vonkajších ťažkostiach bývajú praktickejšie krémy, masti a gély.

Ako dlho môžem používať masť na hemoroidy?

Závisí to od konkrétneho prípravku a od priebehu ťažkostí. Ak sa stav nezlepšuje, vracia sa alebo sa zhoršuje, je rozumné riešiť to s lekárom.

Pomôžu tablety aj pri vonkajších hemoroidoch?

Môžu byť vhodným doplnkom, najmä pri opuchu, akútnej hemoroidálnej epizóde alebo pri častejšom návrate problémov. Nenahrádzajú však lokálnu starostlivosť ani režimové opatrenia.

Kedy už nestačí domáca liečba?

Ak sa objaví krvácanie, silná bolesť, tvrdý bolestivý útvar alebo ťažkosti pretrvávajú, samoliečba nestačí a je vhodné odborné vyšetrenie.